Pengendalian Asma pada Anak

Asma merupakan penyakit kronik / menahun yang sampai saat ini belum dapat diubati secara tuntas, sehubungan dengan tindak balas alergi yang menyebabkannya.
Namun dengan pengendalian yang tepat, maka asma boleh dikawal sehingga tidak mengganggu aktiviti sehari-hari, bahkan diharapkan jarang atau tidak terjadi serangan asma sama sekali.

Gejala

• batuk sering terutama saat malam, sedang bekerja / bermain
• batuk lama / menahun
• nafas yang cepat
• dada terasa penuh atau sesak
• mengi (wheezing) yang merupakan suara napas yang menyerupai suara peluit.
• dada naik-turun secara berlebihan saat nafas, menandakan kesulitan bernafas.
• sesak nafas
• kadang terdapat keluhan sakit dada
• sukar tidur saat malam hari kerana sesak nafas
• aktiviti fizikal / bermain / olah raga menjadi terhad kerana sesak nafas
• keletihan kerana sesak nafas dan kurangnya tidur waktu malam

Punca dan Faktor Risiko

• genetik / keturunan
• jangkitan saluran nafas saat bayi / kanak-kanak kecil
• paparan faktor persekitaran seperti asap rokok, pencemaran udara
• alergi debu, hewan peliharaan, polen, jamur.
• aktiviti fizikal boleh mencetuskan terjadinya asma
• perubahan cuaca, khususnya pada udara sejuk

Beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan terjadinya asma:

• paparan terhadap asap rokok
• reaksi alergi sebelum ini, termasuk alergi pada kulit, alahan makanan, alahan hidung.
• riwayat keluarga yang mempunyai asma, alahan hidung, biduran, ekzema (alahan kulit)
• tinggal di bandar dengan pencemaran udara yang tinggi
• obesiti / kegemukan
• berat lahir yang rendah (<2.5 kg)
• paru-paru Jangkitan (radang paru-paru), sinus
• Gastroesophageal penyakit refluks (GERD)

Diagnosa

Diagnosis asma ditegakkan dengan: riwayat penyakit dan keterangan gejala asma, pemeriksaan fizikal, ujian fungsi paru ( peak flow metri atau spirometri) , pemeriksaan lain untuk menyingkirkan diagnosis banding lain. Ujian alahan pada kulit boleh dilakukan untuk mengetahui penyebab alergi, yang kadang juga menjadi penyebab asma.

Tujuan Rawatan Asma

Asma ditangani dengan pelbagai strategi rawatan dengan tujuan agar:

• boleh hidup dengan normal dan aktif
• gejala asma ke tahap minimum bahkan boleh tanpa ada gejala.
• boleh masuk sekolah / bekerja setiap hari tanpa terganggu oleh asma
• mencegah timbulnya gejala asma pada malam hari
• dapat melakukan aktiviti harian, bermain dan mengikuti olah raga tanpa terganggu oleh asma
• penggunaan ubat untuk mengatasi serangan asma ke tahap minimum.
• mengurangi bahkan menghindari serangan asma yang memerlukan penanganan segera oleh dokter atau UGD rumah sakit.
• menggunakan ubat pengawal asma tanpa kesan sampingan / ke tahap minimum.

Rawatan Asma

Saat ini terdapat 2 strategi rawatan asma, iaitu:
1. Rawatan untuk mencegah terjadinya serangan asma
Digunakan jangka panjang, berupa inhaler (ubat semburan) maupun serbuk halus yang dihidu sampai paru-paru. Obat golongan ini mengurangkan reaksi keradangan di saluran nafas sehingga mencegah terjadinya serangan asma.
Jenis ubat pengawal (mencegah serangan asma) antara lain:

• kortikosteroid inhalasi (dihirup), dos yang perlu diberikan sangat kecil kerana langsung bekerja di paru-paru.
• Leukotriene pengubah , montelukast missal, zafirlukast, zileuton
• Penyedutan kombinasi, mengandungi kortikosteroid dan KEUNTUNGAN yang diberikan secara sedutan. Beberapa contoh yang ada di Indonesia yaitu: Seretide inhaler dan Symbicort Turbohaler. Dadah ini digunakan setiap hari jangka panjang untuk mencegah serangan asma, dan bila dalam beberapa bulan tidak berlaku serangan asma maka dos dan kekerapannya dapat diturunkan beransur-ansur oleh doktor sampai akhirnya dihentikan pemakaiannya.
• Theophylline , saat ini sudah sangat jarang digunakan di negara maju kerana kesan sampingan.

2. Rawatan untuk mengatasi saat serangan asma
Berfungsi secara cepat melebarkan kembali jalan nafas yang menyempit saat terjadi serangan asma, sehingga pertukaran udara boleh kembali normal dan gejala sesak berkurang / hilang.
Jenisnya antara lain:

• Beta agonis aksi cepat, misal salbutamol, terbutalin, yang biasa digunakan dengan nebulisasi (terapi wap). Terdapat juga dalam bentuk suntikan yang akan bekerja selepas disuntik. Bila pesakit tidak berespon baik dengan pemberian nebulisasi ini di rumah maka perlu segera dibawa ke ICU untuk pengendalian lebih lanjut.
• Anticholinergic , misal: ipratropium, berfungsi membantu melonggarkan jalan nafas.
• Kortikosteroid ubat minum dan suntikan intravena, berfungsi untuk mengurangkan reaksi keradangan pada saat serangan asma sedang dan berat, yang biasanya cuma diberikan dalam jangka pendek, mengingat banyaknya kesan sampingan bila diberikan dalam jangka panjang.

Selain rawatan di atas, perlu kiranya dilakukan pembaikan persekitaran untuk mencegah terjadinya serangan asma, antara lain dengan:

• menjaga agar udara di rumah tidak terlalu lembab.
• air conditioner (AC) harus sering dibersihkan, paling lama setiap 3 bulan sekali.
• hindari hewan peliharaan berbulu di dalam rumah.
• elakkan debu di dalam rumah
• bersihkan rumah secara teratur dengan cara basah (langsung dengan lap basah dan pel) agar debu tidak beterbangan di udara.

sumber : http://majalahkesehatan.com/
Oleh: Dr. Sony Prabowo, Sp.A

Tentang Penulis:
dr Sony Prabowo, Sp.A adalah kakitangan perubatan pada Siloam Hospital, Bali. Lulusan fakulti perubatan Universiti Brawijaya dan residensi pediatrik Davao Doctor Hospital, Davao, Filipina, ini juga aktif dalam pelbagai kegiatan sosial kesihatan untuk masyarakat miskin dan pencegahan pengguguran haram. Bila anda mempunyai masalah berkaitan dengan kesihatan bayi dan kanak-kanak, sila berunding dengan dr Sony melalui laman kenalan  

Kafein baik untuk rambut?

Adakah ini berita baik buat penggemar kopi? Baru-baru ini terdapat satu kajian yang disiarkan di International Journal Of Dermatology mengatakan kafein mempunyai kebaikan untuk rambut anda, lebih-lebih lagi kepada wanita.

Dipetik daripada laporan Elle, kajian mengatakan kafein yang terkandung dalam kopi mampu merangsang pemanjangan rambut serta kitaran pertumbuhan.

Malah ia mampu menyekat kesan DHT iaitu hormon yang bertanggungjawab dalam masalah rambut gugur dan folikel rosak.

Pengambilan kafein dikatakan lebih berkesan di kalangan wanita berbanding lelaki kerana folikel rambut mereka didapati lebih peka dan responsif.

Namun benarkah ia berkesan? Tidak juga, kerana menurut Dr. Robert Dorin iaitu pakar pemulihan rambut, anda perlu minum sekurang-kurang 50 cawan kopi untuk melihat keberkesanannya dan ia adalah sesuatu yang tidak digalakkan sama sekali.

Bagaimanapun Dr. Dorin mencadangkan agar anda mencari produk rambut yang mengandungi kafein atau bertukar kepada syampu yang mengandungi bahan tersebut.

sumber : https://my.entertainment.yahoo.com/
By Nur Safina Othman | Tupai

Kurus Tidak Bermakna Anda Sihat

Tidak semestinya kurus itu sihat. Lemak yang mengelilingi organ penting seperti jantung, hati dan pankreas - yang tidak boleh dilihat dengan mata kasar - sama bahayanya dengan lemak yang menjadi sebahagian bentuk badan orang gemuk.

"Kurus tidak bermakna secara automatik anda tidak gemuk," kata Dr Jimmy Bell, Profesor Imbasan Molecular di Kolej Imperial, London. Sejak 1994, Bell dan rakan setugasnya mengimbas lebih 800 orang bagi menghasilkan 'peta gemuk' bagi mencari di mana lemak tersimpan.

Menurut data yang diperoleh Bell, mereka yang mengekalkan berat badan melalui diet, memiliki lebih banyak lemak walaupun pada mata kasar mereka kelihatan kurus. Senario ini lebih bahaya kerana orang kurus selalu berasa mereka sihat kerana tidak gemuk.

Sebelum ini, orang kurus dianggap lebih aktif dan sihat, tetapi menjadi orang kurus yang tidak cergas juga sama tinggi risikonya dengan mereka yang obes dan tidak aktif. Begitupun, berita baiknya lemak pada bahagian dalam boleh dibakar melalui senaman atau memperbaiki pengambilan diet.

"Jika mahu kelihatan kurus, diet memang sudah mencukupi, tetapi untuk menjadi kurus dan sihat, senaman adalah komponen gaya hidup terpenting," kata Bell.

Daripada 800 responden, Bell mendapati 45 peratus yang memiliki BMI antara 20 hingga 25 orang memiliki lebih banyak lemak tersimpan. Daripada jumlah itu 60 peratus adalah lelaki. Senario itu yang dinamakan sebagai TOFIs — 'thin outside, fat inside'. "Lebih kurus seseorang itu, lebih besar kejutannya," katanya.

Mereka yang kurus selalunya lebih banyak makan makanan berlemak, makanan bergula dan tidak bersenam, tetapi jumlah pemakanan itu tidak cukup banyak untuk membuatkan mereka gemuk dari segi penampilan.

Saintis percaya tubuh menyembunyikan lemak pada bahagian dalam dahulu sebelum lemak 'muncul' pada bahagian lain seperti perut. Begitupun, masih ramai pakar percaya BMI adalah ukuran tepat untuk kesihatan yang baik.

Pakar pemakanan dari Majlis Penyelidikan Perubatan BrItain (MPPB), Dr Toni Steer, berkata pakar perubatan tidak pasti mengenai bahaya lemak pada bahagian dalam tetapi sesetengah pakar meramalkan ia boleh menyumbang kepada risiko serangan jantung dan diabetes, ini berdasarkan teori lemak pada bahagian dalam mengganggu sistem komunikasi. Lemak yang menyelaputi organ dalaman mungkin menghantar isyarat kimia badan yang salah untuk menyimpan lemak di dalam organ seperti hati dan pankreas. Ia boleh membawa kepada masalah penolakan insulin (diabetes jenis 2) atau serangan jantung.

"Menjadi seorang yang kurus tidak bermakna dia kebal pada serangan diabetes atau tidak berisiko pada serangan jantung," kata Dr Loius Teichholz dari Hackensack Hospital, New Jersey.

Teichholz berkata, mereka yang memiliki jisim berat badan normal juga boleh memiliki tahap lemak 'tersimpan' yang memeranjatkan.

sumber : http://e-kesihatan.blogspot.com/

Tidur dengan Gigi Palsu Berisiko Kematian pada Warga Tua

Kebersihan gigi sangat penting bukan hanya untuk kesihatan mulut tapi juga kesihatan tubuh secara umum. Sisa-sisa makanan yang melekat atau terselit di sela-sela gigi perlu dibersihkan agar tidak menjadi tempat pembiakan bakteria. Di kalangan lanjut usia, gigi yang kotor bahkan boleh menyebabkan penyakit yang mengancam jiwa, menurut hasil kajian terkini oleh Toshimitsu Iinuma, dkk di Fakulti Perubatan Gigi, Nihon University, Jepun.
 
Dalam kajian tersebut, para penyelidik merekrut 524 orang lanjut usia berusia 80 tahun ke atas, di mana 453 orang di antaranya memakai gigi palsu. Selama tiga tahun para penyelidik mencatat data kesihatan mulut, perilaku kesihatan, kesihatan umum, dan hasil ujian darah mereka. Mereka juga mencatat peserta yang sakit atau meninggal dunia oleh pneumonia selama masa kajian.

Mereka yang tidur malam dengan gigi palsu tetap berada di mulut (186 orang) ternyata berisiko pneumonia dua kali lebih tinggi dibandingkan mereka yang melepas gigi palsu saat tidur. Kemungkinan plak, infeksi gusi atau infeksi lain di daerah mulut meningkat dengan pemakaian gigi palsu saat tidur di malam hari. Bakteri, virus, jamur dan parasit yang berkembang biak di mulut dapat bermigrasi ke paru-paru sehingga menimbulkan pneumonia. Pneumonia di kalangan lansia banyak yang berakhir dengan kematian karena sistem kekebalan tubuh mereka umumnya lemah.

Oleh kerana itu, para lanjut usia dianjurkan untuk menjaga kebersihan mulut dengan membersihkan gigi palsu sekurang-kurangnya dua kali sehari di luar mulut dan melepaskannya saat tidur di malam hari.
sumber gambar: newimagedentallab
-----------
Sumber: dkk T. Iinuma, "Memakai gigi palsu jatuh di Sleep Beregu Risiko Pneumonia dalam Sangat Tua"; Jurnal Reasearch Pergigian (JDR). 8 Okt 2014.

sumber : http://majalahkesehatan.com/
Ditulis oleh dr Salma